Dichiaro :
di essere consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art.76 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n.445;
Dichiaro:
di essere informato/i, ai sensi e per gli effetti del DLGS N. 196/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
DICHIARO di aver provveduto al pagamento di tutti i bollettini inviati relativi agli anni precedenti
Confermo la modalità di pagamento con RID bancario già sottoscritto per gli anni precedenti
I bollettini mensili per il pagamento dei pasti devono essere inviati a :
N.B. deve essere compilato solo nel caso di intestazione del bollettino diverso dal richiedente il servizio (altro genitore o terzo) e deve essere apposta anche la sua firma.


 * Campi obbligatori